一口牙抵县城一套房！天下开展费用摸查，莳植牙集采为何成史上最难？

本文泉源：期间财经 作者：李傲华

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多地试点之后，莳植牙集采又有新盼望。

国家医保局办公室克日发布《关于开展口腔莳植收费和医疗服务代价观察登记工作的关照》（下称“《关照》”），明白提出，为贯彻落实九部委《关于印发2022年改正医药购销范畴和医疗服务中不正之风工作要点的关照》要求，共同口腔莳植医疗服务和耗材收费专项管理，为后续实验莳植了解合带量采购、规范口腔莳植医疗服务代价项目和收费等工作奠基坚固根本，决定全面开展口腔莳植收费和医疗服务代价观察登记工作。为后续实验莳植了解合带量采购、规范口腔莳植医疗服务代价项目和收费等工作奠基坚固根本。

而多地医保局克日也发布关照观察莳植牙费用，部分医保局发布的消息中提及该《关照》，进一步佐证了上述消息的真实性。

对于消耗者来说，莳植牙集采是可以省钱的功德，但对于投资者而言则不肯定是好消息。

8月15日，“牙茅”通策医疗（600763.SH）开盘一起大跌，停止收盘跌幅达9.03%，市值一日之内蒸发凌驾40亿元。8月16日，通策医疗继承下跌，终极报收132.15元/股，跌2.42%，总市值423.73亿元。

从2021年年底四川省发布口腔莳植体等耗材信息填报关照至今，莳植牙集采酝酿了泰半年的时间，至今仍无定论，堪称“史上最难的集采”。《关照》落地之后，莳植牙集采能否更快推进，还是一个未知数。

多地试点，效果不佳

2021年天下两会期间，天下人大代表、肥东县总工会兼职副主席李小莉提出将莳植牙耗材和治疗服务费用纳入医保的发起，今后关于莳植牙“天价”的讨论不停。李小莉在对合肥市肥东县的莳植牙市场调研后发现，匀称一颗莳植牙治疗费用在6000元~20000元不等，“一口莳植牙，县城一套房”的说法并不浮夸。

2022年2月，国家医保局副局长陈金甫就在国务院政策例行吹风会上表现，莳植牙集采方案根本成熟，广泛听取了临床、企业和各地意见，准备本年上半年可以或许推出一个地方集采的同盟改革。

四川省成为首个试水莳植牙集采的牵头省份。早在2021年11月，四川省药械会合采购及医药代价羁系平台就发布了口腔莳植体、修复基台等耗材的信息填报关照。根据2022年3月四川医保局发布的消息，到场此次省际同盟口腔莳植体带量采购的省（市、区）多达30个，规模不亚于一场国家集采。

不外，这场史无前例的大规模省级同盟莳植体集采并没有准期而至，部分地方选择以带量采购以外的方式探索莳植牙贬价。

本年1月11日，浙江省宁波市医保局在天下率先推出莳植牙医保限价付出政策，全市百家医疗机构积极相应并实验医保莳植牙项目。

宁波的莳植牙医保限价付出政策可以概括为三方面内容：一是“约定品牌、约定代价”，限定国产物牌3000元/颗，入口品牌3500/颗；二是在现在签约的百家医疗机构约定品牌的莳植牙，无论使用医保积年账户付出照旧现金付出，同城同价；三是不在品牌目次内的莳植牙，医保积年账户不予付出。

基于宁波莳植牙医保限价付出政策的履历，克日，安徽省蚌埠市也公布引导医疗机构自8月1日起开展莳植牙项目试点工作，在志愿协商的根本上，实验莳植牙项目限价收费，三级医院不得高于2200元/颗，二级医院不高于2000元/颗，一级及以下医院（含口腔门诊）不高于1800元/颗，贬价幅度最高到达82%以上。

但有行业人士对期间财经表现，宁波莳植牙医保限价付出政策出台至今，团体做的人并不多。

根据宁波市医保局5月24日发布的数据，宁波全市累计提供医保莳植牙服务1560颗。

国海证券研报指出，在我国，奥齿泰、登腾等主流韩系品牌所占的莳植体市场份额在2020年已经提升至约58%，以士卓曼为代表的高端西欧品牌的市场份额约为22%，国产莳植体的市占率预计仅为7%左右。

而到场宁波和蚌埠试点的莳植体品牌都以国产物牌或较为“边沿”的韩系品牌为主，主流品牌根本“缺席”。

宁波市某口腔医院工作职员对期间财经表现，医保限价付出政策实验以后，选择使用约定品牌莳植体的消耗者不少，但团体上照旧选择入口品牌的消耗者更多。

企业方面，通策医疗干系人士对期间财经表现，宁波的莳植牙医保限价付出并未对公司在宁波地域的莳植牙服务造成影响，“这给了患者更多的选择，但每位患者的需求差异，许多时间代价不是唯一的思量因素”。

财报数据表现，2021年，通策医疗莳植牙业务的收入为4.41亿元，占主业务务总收入的17%。

莳植牙集采为何“难产”？

从四川省发布口腔莳植体等耗材信息填报关照至今，莳植牙集采之风猛吹了泰半年，至今仍无定论。莳植牙集采为何成了“史上最难的集采”？

海南博鳌医疗科技有限公司总司理邓之东对期间财经表现，纳入集采范围（或医保限价付出政策范围）的莳植牙品牌比力少，且多为国产物牌，消耗者可选的范围很小。别的，诊疗服务费用和民营牙科机构的积极性也是莳植牙集采“难产”的重要缘故原由。

“莳植牙贵，除了耗材费用高以外，诊疗费用也不低，要把莳植牙代价真正降下来，医保局和卫健委还须要规范莳植牙医疗服务收费。别的，在牙科诊疗市场，民营机构的占比比力大，而这些民营机构到场的积极性广泛不高。”邓之东称。

据医保部分先容，莳植牙的资本通常包罗两个部分，一个是莳植体、莳植基台、牙冠等耗材的资本，另一个则是医疗机构莳植牙的医疗服务费用。

国海证券研报指出，莳植牙费用分配偏重医院端。消耗者付出的费用更多流入了口腔医院，用于付出医师费用、市场推广费用、购买医疗装备、口腔医院红利等，而耗材费用实际占比力低。经测算，从消耗者付出端看，莳植体占比预计在10.4%，修复质料占比9.6%，牙冠占比3.5%。

究竟上，宁波和蚌埠的付出限价都包罗了莳植牙医疗服务费用。根据宁波的莳植牙医保限价付出政策，国产耗材代价为1000元/科，入口耗材为1500元/颗，医疗机构的服务费用则约定为2000元/颗。而颠末代价会商入选《蚌埠市莳植牙品牌目次》的莳植体代价为950元~1700元不等，这意味着，医疗服务费用仅为数百元至1000元左右。

智研咨询的数据表现，2020年年底，我国口腔专科医院总数为940家，此中公立口腔专科医院为160家，民营口腔专科医院数为780家，民营在口腔医院总数中占比到达83%。以广东省为例，注册口腔医生2.1万名，此中1.6万~1.7万名在民营口腔医疗机构。

民营口腔医疗机构对集采的到场程度，或将决定了莳植牙集采的落地效果。

值得一提的是，《关照》规定观察登记的具体范围为“开展口腔莳植服务的各级各类医疗机构”，即包罗公立和非公立医疗机构。

按照《关照》要求，本次观察应该与8月10日前启动，9月15日将本省观察效果上报国家医保局。

中信证券研报指出，思量到本次观察预计为天下集采前的摸底工作，天下莳植体集采及医疗服务代价规范有望于9月中旬后一连推进。