疫情下逆势新增62家医院、709家诊所，成都是天下民营医疗的渴望吗？

成都现在拥有民营医院、妇幼保健院总计544家，数量凌驾京沪，是社会办医的另一重镇——深圳市的7倍；民营医院床位数占比38.4%，显着高出天下均值（28%）一截。

更具“碾压性”的社会办医指标是成都的民营诊所，形形色色的全科诊所、中西医连合诊所、中医诊所，以及口腔、医美、皮肤等专科诊所遍布大街小巷，总数近8000家。以覆盖整个都会的生齿计，均匀每家诊所可服务2500人，把北上广深等超一线都会远远地甩在了死后，打造了一座名副着实的“诊所之都”。

以上数据紧张来自成都市卫健委的“2021年卫生康健古迹发展统计公告”，本地大众对这些抽象的数据大概并不敏感，但对于民营医疗宛如毛细血管一样寻常融入生存的感受却分外传神。一位成都住民告诉八点健闻：“我家周边的诊所和医美机构通常可以或许谋划好久，旁边门店都换了好几轮，但诊所依然连续在业务。”

本地业内人士的看法也同样淳厚而直接：“我们这里跟其他地方不一样，非公医疗险些摆脱了莆田系的影子，出发点很高。”一位成都民营医疗机构的从业者如是说。

已往一年间，有1600万人次选择在成都的民营机构就诊。已往十年来，外来的社会办医机构潮流般涌入这座2000万生齿的西南都会。外界把“民营医疗之都”的美誉冠予成都。然而为什么是成都？

放眼天下，民营医疗高歌猛进的几年倏忽已去。只管比年来自上而下的政策、自下而上的呼声依然不绝，却多有雷声大雨点小之憾。卷入全部制之争，各方认知也已渐行渐远；跳开公立民营之辩，则通常有不测之获。

外界瞩目成都，总渴望找到某种发展的诀窍。而成都成为“民营医疗之都”，看似偶然，着实自然。

天时地利，再加政府之手

走过成都纵横交错的小巷，各色社会办医机构险些到处可见，既有小巧玲珑的诊所，又有颇具规模的专科或综合医院。它们犹如遍布大街小巷的阛阓和便利店，到处可见，无所不在。

在成都数百家公私医院的丛林中，公立的华西医院绝对是顶峰级的存在。但在中国别的省会都会中屡见不鲜的公立医院“虹吸效应”，在成都相对暖和。华西医院走了一条高精尖研究型的发展蹊径，偶然成为在数量规模上的所谓“宇宙第一大医院”。四川大学华西厦门医院党委书记廖志林告诉八点健闻，如果把驻扎成都的华西系、四川省人民医院系的公立医院拿到一旁，成都市一级公立医院的本领着实相对单薄，在天下排名中总在百名开外，这为社会办医留出了相当的空间。

除了为本地2000万常住生齿服务，作为西南地区的焦点都会，成都的医疗服务更可辐射云、贵、川、藏等西南诸省和自治区。

天时地利之外，成都社会办医得以长足发展，还少不了省市两级政府的强力推动，此可谓“人和”因素。

2010年6月，成都市政府发布《关于进一步鼓励和引导社会资源发展医疗卫生古迹的意见》。今后半年，国家层面支持社会办医的文件方始出台。

广阔的市场与友爱的政策，吸引了大批社会办医机构从天下各地涌向成都。2010后的五年间，成都的民营专科诊所发展迅猛，涵盖口腔、眼科、骨科和脑科等，2015年凌驾7000家。

2014年，鼓励大夫多点执业的政策出台；2015年，主管部分自上而下推动“控制公立医疗机构数量和规模”。这两个天下性的医改政策，从人才、市场方面进一步推动了成都市社会办医加速发展。

对成都市社会办医具有里程碑意义的一年，是2016年。当年，四川省出台《促进社会办医加速发展的实验意见》，要求取消对社会办医疗机构的具体数量、种别和所在的限定。更紧张的是，《意见》还引领性地提出了社会办医的一项原则——“非禁即入”。这一雷同负面清单的制度进一步低落了社会办医的准入门槛，成为本地民营医疗腾飞的引擎。

同样在2016年，天下上下启动国企医院改革，大批医院从国有企业中剥离，寻求民营资源接盘重组；队伍医院亦迎来巨大改革，大量医务职员被裁撤后进入社会，为社会办医带来至关紧张的的人才泉源。

那一年，还发生了著名的“魏则西变乱”，莆田系走衰，民营医疗大洗牌。今后，大批外来“突入者”蜂拥成都，既有混淆全部制的大型医疗团体，也有新兴的互联网医疗机构，另有此前从未与医疗沾边的地产企业。

大批摆脱了莆田系的民营医疗机构进入成都，给本地住民带来了更多的就医选择，更好的就医体验。多元的医疗服务养成了成都人对于医疗市场兼容并包的态度，2000万的生齿体量迸发出巨量的医疗需求，这反过来又吸引了更多医疗机构接踵而至，终极令成都抖擞出“民营医疗兵家必争之地”的景象。

除了土生土长的爱迪眼科、锦欣医疗、盖亚诊所等，2016-2018年间，强森医疗、卓正医疗、企鹅杏仁、张强大夫团体等纷纷落地成都；2019年，万达、泰康、京东方等跨界企业高调公布进驻成都，结构国际、三甲医院等高端医疗……

没有秘密，划一对待就充足了

民营医疗的外来者们为何云云青睐成都？

多数受访者告诉八点健闻，社会办医“非禁即入”的规定固然已经面向天下，但在成都，这项规定真正落地了。

多名民营医院负责人表现，他们在成都的建院过程非常顺畅，在满足干系规定的情况下，很快就能拿到执医允许，期间并无刻意设置门槛的征象发生。

张强大夫团体首创人张强在进驻成都的过程中深有领会，乃至感觉成都营商情况堪比沿海都会。

张强大夫团体的诊所性子是配备手术的大型外科诊所，这险些冲破了成都对诊所的认知。但在相识了需求后，有关部分并未一口拒绝，而是构造了专家讨论研究，“为什么北京上海可以，成都就不可？”末了，在确定诊所高标准设置和安全合规的条件下，张强拿到了外科诊所牌照。

与之雷同的，另有成都八大处医疗美容医院。作为中国医科院医院（北京八大处）的延伸，这家医院在成都创建的过程也非常顺遂。谋划院长李勇告诉八点健闻，得益于医院立项时的深入沟通，项目推进敏捷，终极一次性验收通过。“2018年9月26日竣工，第二天赶在十一假期前就完成验收通过，政府部分服从高、服务深入。”

吕大夫连锁诊所首创人吕奉平提到了与外地前来的大夫交换，“全科的市场肯定是存在的，患者肯定是渴望就近看病的，但在其他地方，政府似乎总有点畏惧，不太敢放开让民营的全科诊所满天飞。但成都就不一样，政府常常听取我们的意见，而且会根据意见作出调解。”

2016年，吕奉平拿到了天下第一张全科连锁诊所的牌照。2021年，成都下发《成都市诊所存案管理办法（试行）》，规定连锁化、团体化诊所开设新诊所，只需网上存案，大大简化审批步伐。

在本地多名民营医院院长看来，社会办医在成都取得乐成，并无所谓诀窍，政府只要做到“等量齐观”，不搞显性或隐性的差异政策，就充足了。

比如，成都大噶?鲱早一批对民营医院举行评级，并授予三甲级别的都会。负责这项工作的是四川省卫健委一度设立的“康健服务业发展处”。在天下各级卫生行政部分的架构中，这是四川省独有的一个处室。

爱迪眼科医院院长张游说，公立医院想要评上三甲，大概必要一步步从二乙、二甲提升到三乙、三甲，通常耗时数年以致十余年。然而民营医院通常“出生也晚”，攒不敷年资，怎么办？为了支持社会办医，四川省卫健委为这些机构开启了医院品级评审绿色通道。

在省卫健委“康健服务业发展处”的推动下，2021年，成都对30多家民营医院举行了评审，包罗爱迪眼科医院在内的7家医院，乐成进入了三甲行列。爱迪眼科有着猛烈的华西属性，团队差异级别的大夫，有不少来自于华西医院。

四川省医院协会社会办医分会会长景秀京夸大，政府可以或许真正履职，做好羁系工作，对于民营医院发展具有紧张作用。给予民营医院三甲品级就是一个很好的例子，由于严酷的品级评审可以或许资助医院自我完满，同时也是一个管理工具，其背后有一整套的技能标准推动民营医院主动对标，“有了政府这只手，各人就会动起来。”

除了到场三甲评审，民营医院在医保定点、学术学会、管理到场等方面均能享受到与公立医院险些一样的对待。

一位成都市民营医院院长坦言，民营医院着实并不必要特殊的优惠政策，只要能做到与公立医院划一对待，就已充足。

自然而然的民营医疗定位

对于地方政府而言，当初促进社会办医的发展，大概是渴望往医疗范畴扔进一尾鲶鱼，搅活低效、僵化、资源消耗的公立医疗体系。

对于民营医疗机构而言，它们进入这座都会，宛如羊群逐水草而居，是为了追寻形形色色的医疗需求，在满足这些需求的同时，实现自身投入产出的代价最大化。

在这个过程中，通常是公立医院看不上、不肯做的业务，成为社会办医进入的切口。而切口一经形成，并在不绝的供需摸索中得到验证，就大概打开一片广阔的天地。

成都民营医疗的“第一枪”，打在了扎根于社区的全科诊所中。

吕奉平追念起十几年前创业的场景——当时间整个高新区“一家公立医院都没有”，本地住民就医无门，通常为了一点小病，赶到大老远的市区大医院去看病。现在，吕奉平的全科连锁诊所已开了31家，全部开在社区中，代价实惠，门诊次均费用百元左右。而在成都的公立医疗体系，2021年的次均门诊费用是371.19元，最贵的三级公立医院的次均门诊费用凌驾380元，社区卫生中央的门诊次均费用也要150多元。

离家近，就医体验友爱，代价实惠，令吕奉平的诊所即便在疫情期间，年接诊量也不绝稳固在20万，“有了患者积淀，即便疫情封控，也可以给病人送药上门”。

成都民营医疗的“第二枪”，打在了消耗医疗上。“传统的公立医院负担的紧张是救死扶伤，而对于一些与生存息息干系，却不那么危及生命的疾病，通常顾及不到。”张强说。

就在消耗医疗中，此中一个分支，结果了现在“医美之都”的成都。

成都八大处医疗美容医院的谋划院长李勇向八点健闻提及，“成都人的医美需求很繁茂，走在大街小巷，大概喝个星巴克，就能听到几个女生在聊美容的事，我做了什么，你做了什么。”

2017年，成都市提出打造天下领先、环球着名的“医美之都”。次年2月，政府发布《成都医疗美容产业发展规划（2017-2030年）》，成为天下首个针对医美行业发布市级产业规划的都会。

2018年，中国医科院北京八大处医院在成都建分院，这也是当时国字头美容整形医院八大处医院唯一的京外分院。

市场自觉形成的定位之外，成都社会办医的发达发展，还得益于相对宽松的医师多点执业制度。在许多省市，多点执业通常沦为一句空话——公立医院通常把自家大夫牢牢看住。但在成都，管束相对宽松。

就在华西口腔医院的侧面，有一座财产国际大厦，这里入驻了许多口腔诊所，华西口腔医院的不少大夫们都选择在这里多点执业，交换运动频仍。本地患者说，华西口腔很难挂到的号，就去隔壁财产国际的口腔诊所看，一样的大夫，一样的服务。在这里，公立与民营相向而立，大夫们穿梭此中忙繁忙碌，成了成都社会办医的一处独特景观。

就如许，不知不觉之中，成都的民业务者聪明地将自身定位投向了公立医院的短板、顾及不到的专科范畴。这些民营诊所固然规模偏小，却数量巨大，见缝插针般的无处不在，有效地弥补了公立医院的服务空缺，为本地住民提供了便捷的医疗服务。

疫情打击下的成都

三年疫情，天下上下，不分公立私立，医疗服务市场均遭重创，而民营医疗因缺少政府补贴或贷款扶持，受挫尤甚。号称民营医疗之都的成都亦概莫能外。

首当其冲的，是成都的民营诊所。

一位本地民营医疗观察者表现，依据本地防疫政策，中风险以上地区的社会办诊所不允许接诊，加之疫情反复，本年以来，许多诊所的同期收入只有往年的六成。

盖亚诊所总司理周博告诉八点健闻，疫情殃及之下，成都连锁门诊大量关门。盖亚之以是还能委曲度日，端赖团体其他业务输血。

佳士团体资产中央总司理杨发翔提到，疫情对民营医疗机构影响很大，谋划状态严肃，亟需资金支持。固然国家政策也有金融创新扶持，但融资渠道却非常有限，“纵然通过生意业务取得的建立用地和固定资产，金融机构也很难提供支持。”

据业内人士评估，疫情后大概有三分之一不具备竞争力和条件的社会办医将出局。四川本地一位社会办医研究者透露，已有多名熟悉的院长在到处托人评估，试图转卖医院。

疫情带来的另一厘革，是公立医院的新一轮扩张。

在成都，公立与民营之间的人才运动出现了反转。多名社会办医从业者表现，疫情以来，公立医院快速扩张，对民营医院的人才虹吸越发显着。“社会办医的人才结构是哑铃型的，不缺顶级专家和下层医护，缺的是中级职称医师，公立医院挖人让各人变得更告急了。”

政府之手推动的公立医院扩张，增长了整个市场的医疗服务供给。在成都，民营医疗历经十年高速发展，服务供给量也已非常巨大。两项因素叠加，在景秀京看来，现在成都的医疗供给已经有些过分了，这势必会给本地医保带来一些压力。

一位民营从业者告诉八点健闻，一旦医保资金出现压力，受影响最大的通常是社会办医机构。别的，商保对于社会办医也有“鄙视”，据相识，现在天下市面上的大多数康健险产物，都会要求投保人在公立医院就医，才气得到理赔。

疫情带来的社会办医危急并非成都独有，而成都因民营医疗体量巨大，又难免波及更广。然而无论有无疫情，在景秀京看来，社会办医蛮横生长的期间已颠末去，这是一个高门槛、严管理、强运营的行业，社会办医机构肯定不能选择与公立医院雷同的发展蹊径，而是要对峙差异化，对准多样化的医疗需求和当下尚未被开发的医疗服务。

对于此番能否渡过危急，成都民营医疗业界灰心之中亦多有等待。对于更长远的将来，置身不绝演变的市场与社会的配景之下，他们依然要继续探路——为自己，也承载着偕行者的期盼。

严雨程、李珊珊、史晨瑾丨撰稿

季敏华｜责编

本文首发于微信公众号「八点健闻」

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