完善政策制度 深化健康教育 保障学生安全

上海市委、市政府深入贯彻落实习近平总书记关于青少年视力健康的重要指示，高度重视儿童青少年近视综合防控和学校卫生健康教育工作，坚持“政府主导、部门协同、家庭配合、社会参与”的原则，依托“上海市加强公共卫生体系建设三年行动计划”，全面落实预防为主、分类施策、综合干预策略，努力提高儿童青少年视力健康水平。

一、坚持预防为主，加强源头防控

降低近视率的关键在于预防。建立儿童屈光发育档案。自2007年起，上海建立儿童屈光发育档案，列入上海市基本公共卫生服务项目。将首创的“视力+非散瞳验光”方法应用于屈光档案建立和近视筛查，建立地方技术标准和工作规范，被国家卫生健康委推广应用。截至2018年底，累计为187万名4—18岁儿童青少年建档，开展筛查服务353万人次。开展近视高危风险预警。重点对屈光储备异常的儿童进行风险预警，向50万家长累计发出65万次预警信息。开展近视综合干预及研究。教育和卫生健康部门共同实施教室灯光改造、课桌椅配置改善等综合干预措施，明确课业簿册安全卫生与质量要求，学生户外活动时间每天增加至2小时，近视发生率下降近30%。

二、坚持早诊早治，提高防控效果

早期发现并规范矫治，有助于延缓近视的发展、减少高度近视和不可逆的视力损伤。建立综合防治服务模式。明确社区卫生服务中心实施近视筛查、医疗机构开展诊断和规范矫治、眼病防治和疾病预防控制机构进行全程质量控制与管理，共同支撑学校、家庭落实儿童视力健康自主管理。完善综合诊治服务网络。细化近视分级诊断标准，优化转诊要求与流程，在17家市和区眼病防治机构、124家二三级医院和240余家社区卫生服务中心之间建立规范有序的分级转复诊制度。截至2018年底，累计提供转复诊服务112万人次。加强信息化支撑。依托“上海健康信息网”和“上海健康云”平台推动屈光发育档案、筛查服务、临床诊断与矫治等信息的互联、互通，建立临床诊疗与近视预防、干预服务医教协同机制。

三、坚持社会参与，优化防控环境

近视防控是一项系统工程，学校卫生健康教育工作涉及方方面面，需要社会各方广泛支持。开展“‘目’浴阳光，预防近视”主题宣教活动，制作全国首支《爱眼歌》，提高社会公众对近视防控重要性的认识。强化医教协同机制，加强学校健康教育，推动学生行为综合干预，依托“互联网+儿童青少年近视防治”平台和市政府实事项目——“智慧健康小屋”，支持家长和学生开展视力健康自主管理。

把近视防控融入学校卫生与健康教育

江西省人民政府副省长 孙菊生

江西省认真按照教育部、国家卫生健康委要求部署，在综合防控儿童青少年近视、推进学校卫生与健康教育方面开展了一些探索。

一、提高政治站位，深化思想认识

认真组织学习习近平总书记关于学生近视问题的重要指示批示精神，学习全国教育大会和全国卫生与健康大会精神，切实提高政治站位，引导各地各有关部门充分认识儿童青少年近视防控工作的重要意义，把近视综合防控工作融入学校卫生与健康教育工作。

二、完善制度安排，健全工作机制

江西以省政府办公厅名义转发教育部等八部门《综合防控儿童青少年近视实施方案》，建立全省推进儿童青少年近视防控工作部门联席会议制度，授权省教育厅、省卫生健康委与各设区市政府签订防控工作责任书，设区市政府与县级政府签订责任书，拧紧防控工作机制“链条”。以建立近视大防控、优化学校卫生与健康工作大环境为目标，先后出台《“健康江西2030”规划纲要》等政策文件，保障近视防控和学校卫生与健康教育落地。

三、坚持综合施策，强化防控合力

一是实行预防控制。从2015年开始，依托南昌大学附属眼科医院探索开展“青少年视力保护行动计划”，定时定点开展眼健康宣教、视力健康筛查等工作，建立儿童青少年视力健康档案，形成医院、学校、家长、学生视力健康实时监测与预警多点互联格局，进行动态管理。

二是减轻学业负担。按照国家课程方案和标准组织教学，印发《江西省实施校外培训机构综合治理攻坚行动实施方案》，做到校内校外统一减负。逐年增加初中毕业生升学体育考试分值，从2017年的30分增加到2019年的55分，引导中小学生增加户外活动和体育锻炼时间。

三是加大资金投入。以义务教育均衡发展为牵引，全省财政性教育经费从2014年的705亿元提高到2018年的1052亿元，中小学超大班额、大班额比例显著下降，新建、扩建学校按国家标准配备可调节课桌椅，教室照明卫生标准符合国家要求。

四是开展专项治理。连续6年在全省学校开展食品安全“护校行动”，扎实推进校园绿化、厕所改造、食堂整修和垃圾分类回收工程，校园环境更美、卫生更洁净、食品更安全，学生健康生活、学习意识进一步养成。

五是强化宣传教育。

四、加大督导评价，促进工作落实

将近视综合防控、校园食品安全和环境工作，纳入全省高质量发展考核评价体系，纳入县（市、区）党政领导干部履行教育职责督导评价体系，发挥教育督导的“牙齿”作用。加大新闻舆论监督作用，对负面典型予以曝光。密切家校联系，动员家长积极支持参与综合防控近视、学校卫生与健康教育工作。